La vitamina B12 non solo per i vegani

La B12 è una delle vitamine più potenti e multifunzionali per l'uomo. Le proprietà della B12 hanno un enorme impatto sulla salute del cervello e sulle funzioni psicologiche, sui processi di produzione del sangue e sul metabolismo energetico. È un peccato che una vitamina così necessaria si trovi solo in un gruppo ristretto di alimenti. Le persone che seguono una dieta a base vegetale per motivi ideologici o per preferenze culinarie non forniscono quantità adeguate di vitamina B12 e hanno un alto rischio di carenza.

Nella dieta, la vitamina B12 si ottiene dai prodotti animali. Ciò rende la dieta vegana una forte indicazione per la sua integrazione. Quando si passa a una dieta a base vegetale, la carenza di B12 non viene avvertita immediatamente, poiché questa vitamina viene immagazzinata nel fegato per molto tempo e una solida scorta può proteggere dai sintomi della carenza per molti mesi. Dopo questo periodo, i sintomi compaiono inaspettatamente e sono difficili da collegare a un fattore, quindi è meglio integrare fin dall'inizio per evitare tali sorprese.

Tuttavia, una dieta vegana non è l'unica indicazione per l'integrazione di vitamina B12. Verifichiamo chi altro dovrebbe integrarla e a cosa serve la vitamina B12.

• Omocisteina alta, problemi cardiaci e anemia
• L'età avanzata come indicazione per l'integrazione di B12
• Le scorte di vitamina B12 vengono esaurite da alcuni farmaci
• L'integrazione di B12 nei disturbi dell'umore
• Chi deve fare attenzione all'integrazione di vitamina B12? Controllare le controindicazioni

Omocisteina alta, problemi cardiaci e anemia

I problemi cardiovascolari sono un argomento fortemente associato all'apporto di vitamina B12, tra gli altri. L'anemia causata da una carenza di vitamine B è un disturbo frequentemente diagnosticato per il quale si raccomanda l'integrazione di B12, accompagnata da B6 e B9.

L'omocisteina elevata aumenta il rischio di infiammazione vascolare e di aterosclerosi. Il suo livello nel sangue è un importante marcatore di rischio per le malattie cardiovascolari. È anche un marcatore funzionale per la saturazione delle vitamine B B6, B9 e appunto B12. Quando l'omocisteina è troppo alta, è prassi prevedere un'integrazione di B12 insieme a B6 e B9. Quando è necessaria una determinazione più precisa della saturazione della vitamina B12, oltre all'omocisteina e alla concentrazione di B12 nel sangue vengono analizzati marcatori più avanzati: l'acido metilmalonico e l'olotranscobalamina. Risultati anomali di questi marcatori sono un'indicazione per un'integrazione supplementare.

L'età avanzata come indicazione per l'integrazione di B12

Il rischio di neurodegenerazione e di altre malattie del sistema nervoso aumenta significativamente con l'età. Statisticamente, aumenta anche la frequenza dell'uso di farmaci che impoveriscono la B12 e diminuisce l'acidità gastrica, il che riduce significativamente la biodisponibilità della vitamina B12 dagli alimenti. Per questo motivo molti protocolli di integrazione preventiva per gli anziani si basano, tra l'altro, sulla vitamina B12.

Le scorte di vitamina B12 vengono esaurite da alcuni farmaci

Questo fatto è particolarmente noto in relazione alla metformina, un farmaco molto popolare per l'iperglicemia, utilizzato principalmente per il diabete, l'insulino-resistenza e la PCOS. Se la metformina viene utilizzata a lungo termine, è opportuno consultare il medico sull'opportunità di integrare la vitamina B12 per ridurre il rischio di anemia e neuropatia.

Anche l'ossido nitrico, comunemente noto come "gas esilarante", è noto per la sua capacità di esaurire le riserve di B12. Viene utilizzato in anestesiologia come anestetico gassoso durante le procedure mediche e talvolta usato a scopo ricreativo.

L'integrazione di B12 nei disturbi dell'umore

Lavitamina B12 influisce sia sulla salute generale del sistema nervoso sia, più specificamente, sul metabolismo dei neurotrasmettitori che regolano il nostro umore e lo stato emotivo. Per ridurre il rischio di disturbi dell'umore o per eliminare i sintomi lievi già presenti, la B12 viene solitamente integrata insieme all'intero complesso B. A questo scopo, si consigliano solitamente i complessi B con le forme attive delle vitamine metilate B12 e B9 e la vitamina B6 nella forma P5P.

Chi deve fare attenzione all'integrazione di vitamina B12? Controllare le controindicazioni

Con l'integrazione di vitamina B12bisogna fare attenzione... all'acne. Sebbene questo sia un legame sorprendente per molte persone, ha un'ottima spiegazione nella fisiologia e una conferma nella ricerca. Nelle persone predisposte, l'integrazione di vitamina B12 (soprattutto in dosi elevate) può esacerbare il problema dell'acne e, in casi estremi, addirittura scatenarlo. Questo effetto è dovuto al fatto che i batteri della pelle (associati all'acne) producono vitamina B12. Quando questa viene somministrata in grandi quantità dall'esterno, i batteri non hanno più bisogno di produrla, ma producono in maggiore quantità i fattori pro-infiammatori che causano le lesioni cutanee.

Fonti:

• O'Leary F, Samman S. Vitamin B12 in health and disease. Nutrients. 2010 Mar;2(3):299-316.
• Yuan S, Mason AM, Carter P, Burgess S, Larsson SC. Omocisteina, vitamine B e malattie cardiovascolari: uno studio di randomizzazione mendeliana. BMC Med. 2021 Apr 23;19(1):97.
• Aroda VR, Edelstein SL, Goldberg RB, Knowler WC, Marcovina SM, Orchard TJ, Bray GA, Schade DS, Temprosa MG, White NH, Crandall JP; Diabetes Prevention Program Research Group. Uso a lungo termine di metformina e carenza di vitamina B12 nel Diabetes Prevention Program Outcomes Study. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Apr;101(4):1754-61.
• Campdesuner V, Teklie Y, Alkayali T, Pierce D, George J. Nitrous Oxide-Induced Vitamin B12 Deficiency Resulting in Myelopathy. Cureus. 2020 Jul 9;12(7):e9088.
• Kang D, Shi B, Erfe MC, Craft N, Li H. La vitamina B12 modula il trascrittoma del microbiota cutaneo nella patogenesi dell'acne. Sci Transl Med. 2015 Jun 24;7(293):293ra103.