NAC e salute del fegato: quali sono le relazioni?

Il fegato è un organo molto più importante di quanto si possa pensare. È coinvolto nei processi metabolici, nella disintossicazione e nella produzione di componenti essenziali del sangue. Prendendoci cura della salute del fegato, ci prendiamo cura dell'intero organismo. Quando il fegato si ammala, le conseguenze possono essere fatali. Un fattore importante nella patogenesi delle malattie epatiche è lo stress ossidativo. Al contrario, uno dei migliori antiossidanti per il supporto del fegato è la NAC, o N-acetilcisteina. In questo articolo scoprirete come la NAC influisce sulla salute del fegato e quali benefici si possono ottenere con l'integrazione. Leggete fino alla fine!
- Protezione contro l'insufficienza epatica acuta
- NAC e malattia del fegato grasso non alcolica
- Riassunto
Protezione contro l'insufficienza epatica acuta
L'insufficienza epatica acuta è una condizione in cui il fegato perde rapidamente la sua efficienza nonostante l'assenza di precedenti patologie dell'organo. Le cause potenziali dell'insufficienza sono molteplici, così come le potenziali gravi complicazioni. I sintomi dell'insufficienza epatica acuta possono includere ittero, affaticamento, nausea, vomito, dolore addominale e perdita di coscienza. La NAC è una sostanza che è stata ben studiata proprio nel contesto di questa condizione.
A causa dell'avvelenamento da acetaminofene
La NAC come antidoto per i danni epatici indotti dall'acetaminofene (paracetamolo) è stata menzionata per la prima volta nel 1977 e adottata in modo più diffuso a metà degli anni '80. La NAC è una sostanza reattiva e epatotossica, che ha un'azione di contrasto e di controllo. Il metabolita reattivo ed epatotossico dell'acetaminofene (N-acetil-p-benzochinone) viene detossificato dal glutatione epatico. Quando le riserve naturali di glutatione sono troppo basse rispetto al metabolita che si accumula, le cellule epatiche si danneggiano e alla fine muoiono. La NAC ripristina i livelli di glutatione e contribuisce a migliorare l'apporto di ossigeno al fegato stressato, evitando così danni irreversibili.
In caso di avvelenamento da paracetamolo, è essenziale una risposta rapida. La somministrazione di NAC deve avvenire al più tardi entro otto ore dalla dose tossica del farmaco. Si procede quindi con l'intero protocollo di somministrazione endovenosa di NAC.
Per altri motivi
Possono essere coinvolti agenti come virus, farmaci, tossine, medicinali a base di erbe e malattie autoimmuni. La NAC è stata utilizzata per l'avvelenamento da funghi, per l'avvelenamento da erbicidi(Paraquat), per l'avvelenamento da cloroformio e per la protezione dalla steatosi causata dai policlorobifenili (PCB) e da altri avvelenamenti.
L'efficacia è dovuta a ragioni simili a quelle dell'avvelenamento da acetaminofene, ma la situazione non è identica. Nell'avvelenamento da sostanze diverse dal paracetamolo, il reintegro del glutatione svolge un ruolo minore, poiché la tossicità non è dovuta all'esaurimento di questo antiossidante e i meccanismi esatti non sono ancora del tutto compresi. Le proprietà antinfiammatorie, antiossidanti e vasodilatatrici sono fondamentali. Si sospetta che la NAC abbia un effetto benefico in questa situazione, ottimizzando l'apporto di ossigeno e migliorando l'emodinamica sistemica. La NAC riduce la mortalità e abbrevia la durata media della degenza ospedaliera.
NAC e malattia del fegato grasso non alcolica
Questo disturbo colpisce fino al 25% della popolazione e può portare a patologie gravi come la fibrosi epatica. È dimostrato che la NAC può bloccare l'accumulo di lipidi nel fegato e fornire benefici terapeutici nella prevenzione delle complicazioni metaboliche che si verificano nella malattia del fegato grasso non alcolica (NAFLD). È stato inoltre osservato che la NAC riduce i marcatori pro-infiammatori come IL-6 e IL-1β, TNF-α e NF-κB.
Uno studio clinico ha dimostrato che la somministrazione orale di NAC (600 mg ogni 12 ore) per tre mesi ha portato a una riduzione dei livelli di alanina transaminasi (ALAT) e delle dimensioni della milza nel gruppo che ha ricevuto l'integrazione di NAC rispetto ai pazienti che hanno ricevuto vitamina C. Lo studio suggerisce che una riduzione dell'infiltrazione grassa può essere associata a una riduzione della milza e che un follow-up più lungo di questi soggetti può portare a risultati migliori.
L'efficacia è dovuta principalmente all'effetto antiossidante e all'attenuazione della perossidazione lipidica. Ciò è confermato dalla maggior parte degli studi preclinici e da diversi studi clinici, ma sono ancora necessari studi clinici più ampi per una conferma completa.
Riassunto
La NAC favorisce la funzionalità generale fornendo una migliore disponibilità di mattoni per la formazione del glutatione epatico, ma in casi specifici può anche proteggere da condizioni epatiche acute e molto pericolose, ad esempio dopo un'intossicazione da paracetamolo o altre tossine. Le proprietà di sostegno al fegato della NAC hanno conferito a questa sostanza un riconoscimento eccezionale nel mondo medico e farmaceutico.
Fonti:

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