Vitamina B6 e omocisteina: quali dosi assumere?
La vitamina B6 è importante per la salute del cervello e del sistema cardiovascolare. Queste proprietà sono influenzate, tra l'altro, dalla sua capacità di favorire il metabolismo dell'omocisteina. Come fa la vitamina B6 a ridurre l'omocisteina? E perché dovrebbe farlo? I dettagli li scoprirete in questo articolo. Leggete fino alla fine!
- Come influisce la vitamina B6 sull'omocisteina?
- Quali integratori di vitamina B6 assumere per l'omocisteina?
- Quali dosi di B6 per abbassare l'omocisteina?
- Il test da carico di metionina come metodo per rilevare i disturbi della transulfurazione dell'omocisteina
- Riassunto
Come influisce la vitamina B6 sull'omocisteina?
La vitamina B6 (piridossina) è generalmente utile per controllare i livelli di omocisteina, poiché partecipa attivamente alla sua scomposizione. Inoltre, la via metabolica dipendente dalla vitamina B6 è quella che effettivamente sottrae l'omocisteina al ciclo della metionina.
La vitamina B6 metabolizza l'omocisteina attraverso la via della transulfurazione.
La B6 è un cofattore per l'enzima che metabolizza l'omocisteina. Questo enzima è la cistationina beta-sintasi, abbreviata in CBS. Senza la presenza della forma attiva della vitamina B6, l'enzima CBS non funziona. Questo enzima converte l'omocisteina in cistationina, che viene ulteriormente metabolizzata in cisteina e altri metaboliti, tra cui:
- glutatione,
- piruvato,
- taurina.
La via del metabolismo dell'omocisteina a cui partecipa la vitamina B6 è chiamata processo di transulfurazione dell'omocisteina.
Quali integratori di vitamina B6 assumere per l'omocisteina?
Se una diagnosi avanzata indica che il problema dell'omocisteina alta è dovuto principalmente a un cattivo funzionamento della via di transulfurazione o a una carenza di vitamina B6 (cosa molto rara), è bene integrare con la sola vitamina B6 sotto forma di monopreparazione.
In altre situazioni, in cui l'omocisteina è elevata ma non si sa bene per quale motivo, è più indicato utilizzare la vitamina B6 in combinazione con le altre vitamine del gruppo B, in particolare B9, B12 e B2.
È inoltre possibile scegliere la forma della vitamina B6 in un integratore. Le forme più diffuse sono due:
- Piridossina cloridrato - è la vitamina B6 standard e più comune;
- Piridossal 5'-fosfato (P5P ) - questa forma è più avanzata e più costosa; è la forma attiva finita della vitamina B6.
In generale, la P5P è una forma leggermente più costosa, ma potenzialmente più efficace. È la forma P5P che viene utilizzata come cofattore nella conversione dell'omocisteina in cistationina.
Quali dosi di B6 per abbassare l'omocisteina?
Il tema delle dosi ottimali di vitamine del gruppo B per abbassare l'omocisteina è ancora irrisolto. Sono ancora necessarie molte ricerche accurate su questo aspetto per sviluppare un regime accurato. Questo vale anche per le dosi di vitamina B6.
Anche se non si tratta assolutamente di una raccomandazione ufficiale, si può notare una tendenza verso dosi di 50 mg di vitamina B6 o più. 50 mg corrispondono al 3571% della dose giornaliera raccomandata di questa vitamina. Tuttavia, non si tratta di valori estremi, poiché in alcuni casi clinici sono state utilizzate dosi di vitamina B6 molto più elevate, di diverse centinaia o addirittura più di mille milligrammi. Tali esperimenti, tuttavia, è meglio non praticarli da soli senza il parere e la supervisione di un medico.
A titolo di esempio, è stato condotto uno studio in cui ai pazienti affetti da schizofrenia è stata somministrata vitamina B6 alla dose di 1.200 mg al giorno! Lo studio è durato 12 settimane, al termine delle quali sono state controllate nuovamente le concentrazioni di omocisteina. Dopo questo periodo, le concentrazioni di omocisteina sono effettivamente diminuite. Il risultato medio prima dello studio era di 14,2, mentre dopo 12 settimane era di 11,8. Il cambiamento era statisticamente significativo negli uomini, ma non nelle donne. Il punto debole di questo studio è la dimensione ridotta del campione: 11 persone in totale, di cui sette uomini e solo quattro donne.
Il test da carico di metionina come metodo per rilevare i disturbi della transulfurazione dell'omocisteina
Il test da carico di metionina consiste nel confrontare le concentrazioni plasmatiche di omocisteina prima e dopo l'assunzione di una dose elevata di metionina, solitamente 100 mg/kg di peso corporeo. L'aumento della sintesi di omocisteina conseguente a un elevato afflusso di metionina a breve termine mette alla prova l'efficienza delle vie dell'omocisteina.
Nei soggetti sani, dopo il carico di metionina si osserva un leggero aumento della concentrazione di omocisteina nel sangue, che ritorna ai valori di base entro poche ore. I soggetti con carenza di vitamina B6 o con un difetto eterozigote della cistationina β-sintasi dovrebbero avere una risposta anomala che comporta un aumento molto più ampio e prolungato della concentrazione di omocisteina nel sangue.
Riassunto
La vitamina B6 ha una funzione molto importante nel controllo del metabolismo dell'omocisteina e ha implicazioni sul rischio di malattie cardiovascolari. Sebbene il rischio di carenza di vitamina B6 sia basso e generalmente raro, in alcuni casi è utile un'integrazione supplementare, anche quando la vitamina è presente in quantità adeguate nella dieta.
Nell'eccesso di omocisteina, la vitamina B6 contribuisce a metabolizzare l'omocisteina attraverso la via della transulfurazione. La sua integrazione è giustificata sia quando l'azione enzimatica CBS e la transulfurazione devono essere sostenute in modo specifico, sia in modo complementare ai problemi di acido folico, semplicemente per portare il metabolismo dell'omocisteina a uno stato ottimale in modo più rapido e completo.
Fonti:
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