Vitamina D3 e K2 - proprietà ed effetti sinergici

Se dovessimo indicare il nutriente più carente nella nostra società, sarebbe la vitamina D3. La sua integrazione è consigliata a quasi tutti durante l'autunno e l'inverno, e sempre più spesso è consigliata anche per tutto l'anno.

È buona norma utilizzare la vitamina D3 insieme alla vitamina K2, per rendere più sicura l'integrazione, ma anche per aumentarne i benefici. Vediamo di seguito perché utilizzare queste vitamine e perché conviene assumerle contemporaneamente.

• Come funziona la vitamina D3?
• Come funziona la vitamina K2?
• La carenza di vitamina D3 colpisce una gran parte della popolazione
• Sinergia delle vitamine D3 e K2
• Qual è la migliore vitamina D3 con K2?

Come funziona la vitamina D3?

La vitamina D è nota come vitamina del sole. Questo termine caldo le è rimasto appiccicato addosso a causa del metodo di sintesi. In particolare, viene prodotta nella pelle in seguito all'esposizione ai raggi solari, in particolare ai raggi UV-B. Sulla pelle si forma il colecalciferolo (cioè la stessa forma che assumiamo con gli integratori), che viene poi convertito nel fegato in calcidiolo (25(OH)D3, questa forma viene solitamente analizzata nel sangue) e successivamente nei reni nella forma attiva vera e propria della vitamina D3, cioè il calcitriolo (1,25(OH)2D3).

Le ricerche confermano il possibile ruolo della vitamina D nella lotta contro:

• il cancro,
• malattie cardiache
• fratture e cadute
• malattie autoimmuni
• influenza,
• diabete di tipo 2,
• depressione.
  

La vitamina D stimola l'assorbimento di calcio e fosforo dall'intestino ed è essenziale per il loro corretto utilizzo. In assenza di vitamina D, solo il 10-15% del calcio e circa il 60% del fosforo vengono assorbiti. Una quantità adeguata di vitamina D aumenta l'assorbimento del calcio del 30-40% e del fosforo dell'80%. Una corretta mineralizzazione delle ossa è l'obiettivo principale dell'integrazione di vitamina D.

Per questo motivo, da decenni, ai neonati viene somministrata la vitamina D3 già nei primi giorni di vita. Senza di essa, aumenta il rischio di difetti dello sviluppo osseo (ad esempio il rachitismo).

Oggi le raccomandazioni per l'uso della vitamina D si sono notevolmente ampliate, includendo tutte le fasce d'età e dosi più elevate rispetto a quelle inizialmente indicate. La forma attiva della vitamina D regola l'attività di circa 200 geni. Agisce su:

• ossa,
• l'intestino,
• il sistema immunitario
• il sistema cardiovascolare,
• pancreas,
• muscoli,
• cervello,
• controllo dei cicli cellulari.

Influenza molti processi biologici, tra cui:

• inibizione della proliferazione cellulare e induzione della differenziazione terminale,
• inibizione dell'angiogenesi
• stimolare la produzione di insulina
• inibizione della produzione di renina
• stimolare la produzione di catelicidina da parte dei macrofagi.

Fatto interessante: a causa della sua struttura steroidea e della presenza di recettori per la vitamina D nella maggior parte dei tessuti, è considerata un ormone.

Come funziona la vitamina K2?

L'azione della vitamina K2 è leggermente diversa da quella della normale vitamina K (convenzionalmente indicata come vitamina K1). Essa è maggiormente coinvolta nella regolazione della salute delle ossa, mentre la vitamina K1, come molti sanno, agisce principalmente sulla coagulazione del sangue. Gli esperti ritengono che l'integrazione di vitamina K2 non comporti un rischio di ipercoagulabilità. D'altra parte, anche un'integrazione di vitamina K1 a lungo termine (3 anni) non influisce sulla densità minerale ossea.

Fonte: https://www.nutraingredients-usa.com/News/Promotional-Features/Vitamin-K2-Potential-Impact-Beyond-Bone-Cardiovascular-Health

La vitamina K2 è coinvolta nel trasporto del calcio, prevenendone la deposizione nel rivestimento delle pareti dei vasi sanguigni e contribuendo a migliorare la densità ossea. Questo risultato si ottiene, tra l'altro, attivando la proteina MGP (Matrix GLa protein), dipendente dalla vitamina K. La vitamina K2 (MK-7) della soia fermentata stimola gli osteoblasti (cellule che formano le ossa) e inibisce gli osteoclasti (cellule che impoveriscono le ossa), con un conseguente effetto anabolico sul tessuto osseo. Quando i livelli di vitamina K2 aumentano, aumenta anche l'osteocalcina carbossilata.

Possiamo riassumere questo pacchetto di azioni da esperti in parole semplici: grazie alla K2, il calcio viene utilizzato in modo molto più efficiente per rafforzare le ossa.

La carenza di vitamina D3 colpisce una gran parte della popolazione

La carenza di vitamina D colpisce quasi il 50% della popolazione mondiale. Si stima che 1 miliardo di persone in tutto il mondo, di tutte le etnie e di tutte le fasce d'età, sia carente di vitamina D.

Gli standard di riferimento per le concentrazioni ematiche di vitamina D3 sono i seguenti:

• <20 ng/ml - carenza
• 20-30 ng/ml - livelli bassi
• 30-50 ng/ml - livello normale
• 50-100 ng/ml - livelli elevati
• 100-150 ng/ml - potenziale tossicità
• >150 ng/ml - valore tossico

Le misure volte a ridurre le statistiche sulla carenza di vitamina D sono nell'interesse di tutta la società. La sua integrazione è una procedura a basso costo e i benefici per la salute, tra cui la riduzione del rischio di molte malattie croniche della civiltà, sono estremamente interessanti. Una maggiore sensibilizzazione dell'opinione pubblica su questo tema potrebbe far risparmiare una percentuale significativa del bilancio della sanità pubblica.

Sintomi della carenza di vitamina D

La carenza di vitamina D3 non ha manifestazioni specifiche e i suoi sintomi possono essere attribuiti a molte altre condizioni e disturbi. Per questo motivo, senza un test di concentrazione della vitamina 25(OH)D3, è estremamente difficile diagnosticare la carenza di vitamina D3. I sintomi più noti sono

• fragilità e fragilità ossea,
• debolezza muscolare
• disturbi dell'umore,
• cadute più frequenti negli anziani,
• deterioramento dell'immunità,
• malattie autoimmuni,
• osteoporosi.

Cause della carenza di vitamina D

L'insufficiente esposizione al sole nelle ore di maggiore disponibilità di raggi UV-B è probabilmente il problema principale, ma ci sono anche diversi altri fattori sospetti. In breve, le potenziali cause di carenza di vitamina D sono:

• scarsa attività all'aperto nelle ore 10-15,
• inquinamento atmosferico, che limita l'accesso ai raggi UV,
• bassi livelli di vitamina D negli alimenti
• carnagione scura (riduce il tasso di produzione della vitamina),
• uso di alcuni farmaci (tra cui gli anticonvulsivanti o quelli usati per l'HIV/AIDS),
• malattie granulomatose,
• chirurgia bariatrica,
• alterato assorbimento dei grassi.

Sinergia delle vitamine D3 e K2

Perché queste due vitamine vengono utilizzate insieme? Perché insieme apportano maggiori benefici in termini di salute delle ossa e del sistema cardiovascolare e, in un certo senso, l'uso congiunto di queste due vitamine dovrebbe ridurre i rischi di un' integrazione separata di vitamina D3, soprattutto in dosi elevate e in presenza di una concomitante carenza di K2 non diagnosticata. Il problema è la situazione in cui la vitamina D3 integrata rapidamente inizia ad aumentare la disponibilità di calcio e l'ambiente biochimico non è in grado di utilizzarla a un ritmo adeguato per aumentare la mineralizzazione ossea. C'è il rischio che il calcio circolante vada a finire nei tessuti molli invece che nelle ossa e ne aumenti la fragilità, peggiorando la circolazione e aumentando il rischio di aterosclerosi. La calcificazione vascolare è stata collegata proprio alla carenza di vitamina K2.

Come concludono i ricercatori, la vitamina K2 può essere un utile coadiuvante nel trattamento dell'osteoporosi e, se combinata con la vitamina D e il calcio, rivaleggia con la terapia a base di bifosfonati (il gruppo di farmaci standard) senza tossicità. Può anche ridurre significativamente la calcificazione vascolare, riducendo il rischio di malattie cardiovascolari e la mortalità da esse derivante. La vitamina K2 sembra promettente nel contesto del diabete, del cancro e dell'osteoartrite, per i quali anche la vitamina D3 è talvolta utile.

In sintesi, la vitamina D3 e la K2 condividono molte aree d'azione comuni nel corpo umano e la loro assunzione contemporanea riduce al minimo il rischio di calcificazione vascolare.

Qual è la migliore vitamina D3 con K2?

Sono particolarmente consigliate quelle di origine naturale. La vitamina D3 naturale è estratta dalla lanolina di pecora e la vitamina K2 naturale è sotto forma di estratto di natto fermentato.

La vitamina K2 dovrebbe essere la variante MK7 (menachinone-7). A volte viene utilizzata la variante MK4, che ha le stesse funzioni ma anche una durata d'azione più breve, quindi la MK7 è la forma preferita.

I dosaggi nella formulazione devono essere scelti individualmente e purtroppo non è possibile indicare un regime unico che vada bene per tutti.

Il mercato abbonda di integratori con queste vitamine. È bene scegliere capsule o compresse di D3K2 di produttori che godono di una buona reputazione e di una lunga tradizione sul mercato, per ridurre al minimo il rischio di imbattersi in prodotti di scarsa qualità.

Fonti:

• Nair R, Maseeh A. Vitamina D: La vitamina "del sole". J Pharmacol Pharmacother. 2012 Apr;3(2):118-26. doi: 10.4103/0976-500X.95506. PMID: 22629085; PMCID: PMC3356951.
• Schwalfenberg GK. Vitamine K1 e K2: il gruppo emergente di vitamine necessarie per la salute umana. J Nutr Metab. 2017;2017:6254836. doi: 10.1155/2017/6254836. epub 2017 Jun 18. PMID: 28698808; PMCID: PMC5494092.