Effetti collaterali dell'uso di NAC: cosa vale la pena sapere?
I preparati a base di NAC sono presenti in medicina da diversi decenni. Anche gli integratori alimentari con questo aminoacido stanno guadagnando popolarità. L'entità dei benefici documentati della NAC è impressionante, quindi non c'è da sorprendersi di questa popolarità. Tuttavia, c'è una fregatura? A cosa bisogna fare attenzione quando si integra la NAC? Esistono effetti collaterali della NAC? Leggete fino alla fine!
- Effetti collaterali di un integratore di NAC
- Interazioni NAC-farmaci
- A volte la NAC può agire come ossidante.
- Con cautela negli atleti
- Riassunto
Effetti collaterali di un integratore di NAC
La N AC somministrata per via orale è associata a pochissimi effetti collaterali ed è considerata un eccellente profilo di sicurezza. Quando viene somministrata per via orale, gli effetti collaterali più comuni sono sintomi gastrointestinali come nausea e vomito. Altre reazioni includono prurito ed eritema.
A causa del contenuto di zolfo, l'odore della polvere di NAC è acido e ricorda... l'uovo marcio. Inoltre, è molto intenso. Non sorprende che gli effetti collaterali predominanti riguardino i disturbi gastrici. È consigliabile scegliere integratori di NAC di provata efficacia, incapsulati in capsule morbide e ben purificati dai residui di polvere per ridurre al minimo l'odore. In compresse e in polvere
La sua tossicità è rara e dipende principalmente dalla via di somministrazione e dalla dose. Nel 1997 è stato descritto un caso di angioedema dopo somministrazione orale di NAC. Nel 2002 è stato descritto un decesso a seguito di una reazione anafilattica dopo l'iniezione endovenosa di 150 mg/kg di NAC a una donna di 40 anni affetta da asma. Con dosi endovenose comparabili, è stato riportato anche vomito nell'11% dei pazienti.
In generale, la somministrazione orale è di gran lunga la più sicura. Un numero maggiore di effetti collaterali si riscontra con la somministrazione per via inalatoria e il massimo con le infusioni endovenose.
Interazioni NAC-farmaci
La NAC può ridurre l'escrezione di vari farmaci, ovvero aumentarne la concentrazione/causare un accumulo. Questi includono:
- pravastatina,
- valsartan,
- eritromicina
- torasemide,
- lowastatina,
- liotironina,
- digossina,
- cerivastatina,
- raloxifene,
- caspofungina,
- enalapril,
- simvastatina,
- penicillamina.
La concentrazione sierica di eluxadolina può essere aumentata in combinazione con la NAC.
L'efficacia terapeutica della NAC può essere ridotta se usata in combinazione con ossitetraciclina, tripsina o tetraciclina.
Gli antitussivi non devono essere somministrati in concomitanza con la NAC, poiché l'alterazione del riflesso della tosse può provocare un accumulo di secrezioni bronchiali. La somministrazione di antibiotici orali e di NAC deve avvenire idealmente a distanza di almeno 2 ore l'uno dall'altro, poiché la loro somministrazione contemporanea può essere associata a una diminuzione dell'attività antibiotica. La somministrazione contemporanea di NAC e nitroglicerina deve essere evitata perché causa ipotensione.
A volte la NAC può agire come ossidante.
Sebbene la NAC sia considerata principalmente un antiossidante, ha anche effetti pro-ossidanti. Può comportarsi come un ossidante, subendo l'autossidazione in alte concentrazioni o in presenza di metalli di transizione.
Ad esempio, la NAC aumenta la produzione di radicali idrossilici riducendo il ferro Fe3+ alla sua forma catalitica attiva Fe2+.
NAC(SH) + Fe3+ → NAC(S●-) + Fe2+ + H+
È stato osservato un danno ossidativo dose-dipendente al DNA quando la NAC ha agito in presenza di rame, che è un metallo di transizione.
Con cautela negli atleti
Come per altri antiossidanti, gli atleti devono usare cautela. Non si tratta assolutamente di un pericolo per la salute, ma piuttosto della possibilità di sabotare i progressi sportivi. Un eccesso di antiossidanti può rallentare il processo di adattamento all'allenamento della forza, privandoci di alcuni dei benefici per la salute che l'attività fisica normalmente offre. Tuttavia, questo non vale solo per la NAC, ma per tutti gli integratori con proprietà antiossidanti. Questo perché l'aumento fisiologico dei radicali liberi dopo l'allenamento è proprio coinvolto nell'avvio dei processi di adattamento.
Riassunto
Ricordate che la modulazione dello stato redox di cellule, tessuti e organi è una questione delicata. Girare troppo la manopola in direzione dell'azione antiossidante può causare più danni che benefici. Quindi, in questo caso, più non è sempre meglio. Sebbene la NAC sia in genere un integratore molto sicuro se assunto per via orale, in ogni caso è necessario scegliere con cautela il dosaggio, tenere conto degli altri integratori assunti (se la somma dell'effetto antiossidante sarà troppo forte) e, idealmente, fare pause cicliche nell'uso.
Fonti:
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